aoa体育官方

您現在的位置:首頁 > 醫療衛生 > 閱讀資料 >
手機站 招考信息 歷年真題 面授課程 網校課程 在線咨詢 公益講座 直播課

2020德州醫療招聘考試臨床學資料:急性腎小球腎炎

2020-06-10 18:00:43 來源: 德州中公教育

[備考群:820917237]  [備考群匯總]  [醫療輔導簡章]  [備考資料] [招聘信息]

在醫療招聘考試中,泌尿系統疾分值雖小,但考點明確,疾病往往具有特征。其中急性腎小球腎炎是重要考點。中公教育的醫考專家在本篇文章中給各位考生講解急性腎小球腎炎的臨床表現及診斷,希望可以幫助各位考生進行復習。

(一)我們先來看急性腎小球腎炎的臨床表現:

1.起病前1~3周有上呼吸道感染史。

2.尿異常:幾乎所有患者均有鏡下血尿,約30%患者出現肉眼血尿,常為起病首發癥狀或就診主要原因,血尿中常伴有輕、中度的蛋白尿。

3.水腫:80%以上患者出現水腫,典型表現為晨起眼瞼水腫或伴下肢輕度可凹陷性水腫。

4.高血壓:約80%患者出現一過性輕、中度高血壓。少數患者可出現嚴重高血壓,甚至高血壓腦病。

5.腎功能異常:可有一過性腎功能不全,表現為血肌酐、血尿素氮異常。

6.充血性心衰:常與水、鈉潴留有關。

(二)然后我們來看急性腎小球腎炎的診斷:

1.尿液:幾乎所有患者均有鏡下血尿,尿沉渣可見紅細胞管型。

2.血液檢查:血清C3及總補體下降,8周內恢復正常,血清抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)滴度升高。

3.腎活檢:確診檢查,最常見的病理學類型是毛細血管內增生性腎小球腎炎。

這里給出各位考生一個診斷公式幫助各位考生掌握該疾病的考點:

急性腎小球腎炎=上感史+血尿、蛋白尿、水腫、高血壓+血清C3下降。

下面我們來做幾組練習題:

1. 急性腎小球腎炎水腫的主要機制為:

A.腎小球濾過率下降,水鈉潴留

B.低蛋白血癥

C.毛細血管通透性降低

D.繼發性醛固酮增多癥

E.抗利尿激素增加

1.【答案】A。

2. 男,19歲。咽痛、發熱伴咳嗽2周,眼瞼水腫伴肉眼血尿3天。查體:BP150/100mmHg,全身皮膚無皮疹。實驗室檢查:尿蛋白(++),尿紅細胞30〜40/HP,管型3〜5/LP,血C3降低,SCrl26mmol/L。該患者最可能的診斷為:

A.急進性腎小球腎炎

B.慢性腎小球腎炎

C.腎病綜合征

D.急性腎小球腎炎

E.急性腎盂腎炎

2.【答案】D。

3. 女,25歲,妊娠7個月,發熱,腰痛伴惡心、嘔吐、尿頻、尿急、尿痛1天,查體:T38.5℃,左腎區叩擊痛陽性。血常規WBC11.9×109/L,N0.82,尿常規:RBC5~8/HP,WBC30~35/HP,尿蛋白(±),最可能得診斷是:

A.急性胰腺炎

B.急性腎小球腎炎

C.急性膀胱炎

D.急性腎盂腎炎

E.急性胃腸炎

3.【答案】D。

4. 下列哪一項不支持急性腎小球腎炎的診斷:

A.呈急性腎炎綜合征

B.腎功能急劇轉壞

C.早期出現少尿性急性腎功能衰竭

D.數周至半年進展至尿毒癥

E.常無貧血表現

4.【答案】D。

4. 女,10歲,3周前患“感冒”。突然發熱3天,38度左右。眼瞼及顏面部水腫,尿檢紅細胞6個/HP,尿蛋白定性+++。血壓120/90mmHg。該患兒最有可能的診斷是:

A.急進性腎小球腎炎

B.慢性腎小球腎炎

C.急性腎小球腎炎

D.慢性腎炎急性發作

E.IgA腎病

5.【答案】D。

更多信息請訪問德州中公教育醫療衛生考試頻道,或關注德州衛生招聘考試網微信公眾號。


(責任編輯:dzof13f)

免責聲明:本站所提供試題均來源于網友提供或網絡搜集,由本站編輯整理,僅供個人研究、交流學習使用,不涉及商業盈利目的。如涉及版權問題,請聯系本站管理員予以更改或刪除。

近期主推課程:

 
 
<蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链>